Bacterias Que Afectan A La Piel

Propionibacterium Acnes (Acné)

• Propionibacterium acnes es un bacilo Gram-positivo, de crecimiento relativamente lento, no esporulado y anaerobio estricto, aunque se cree que posee aerotolerancia.

• Se halla en la biota normal de la piel y es catalogado como actor secundario en la infección dérmica. 

• La bacteria es en gran parte comensal y está presente en la piel de la mayoría de las personas alimentándose de los ácidos grasos del sebo secretado por los poros desde las glándulas sebáceas. 

• También puede encontrarse en todo el aparato digestivo del ser humano y de muchos otros animales. 

• Su nombre se deriva de la capacidad de la bacteria de generar ácido propiónico.

Patología

Cuando un poro de la piel se bloquea, esta bacteria anaerobia prolifera y segrega sustancias químicas que rompen la pared del poro, derramando bacterias como el Staphylococcus aureus en la piel y originando una lesión de acné.

El acné es una enfermedad que afecta las glándulas sebáceas. Los pequeños hoyos en la piel se llaman poros y se conectan a las glándulas sebáceas por debajo de la piel. Estas glándulas producen una sustancia grasosa llamada sebo. Los poros se conectan a estas glándulas a través de un canal que se llama folículo y, dentro de los folículos, el sebo transporta las células de piel muerta a la superficie de la piel. Un vello delgado también crece por debajo de la piel y pasa a través del folículo para llegar a la superficie. Cuando se tapa un folículo, se crea un grano o espinilla.

La mayoría de los granos o espinillas se encuentran en la cara, el cuello, la espalda, el pecho y en los hombros. El acné no es una amenaza grave para la salud, pero puede dejar cicatrices.

Signos

Entre los signos más resaltables están lesiones como:

• Las pápulas: Son pequeñas protuberancias con signos de inflamación o infección en los folículos pilosos, con coloración rojiza.

• Las pústulas: Protuberancias rojas con pus de color blanco en sus topes.                    
  

Síntomas

• Dolor previo a la aparición de granos en ciertas zonas, especialmente del rostro.

• Dolor en zonas donde anteriormente existieron granos.

Tratamiento

La manera más común de tratar el acné es con antibióticos, sin embargo, algunos tipos de acné son inmunes a los antibióticos.

Después de la inspección de un dermatólogo, este puede indicar la aplicación de antibióticos tópicos (externos o sobre la piel) u orales. En ocasiones, el tratamiento consiste en combinar ambos tipos de antibiótico.

Algunos antibióticos recomendados son:

Antibióticos orales (tomados por boca): Como la minociclina, doxiciclina, tetraciclina, eritromicina, trimetoprima y amoxicilina.

Antibióticos tópicos (aplicados a la piel): Como clindamicina, eritromicina o dapsona.

Se pueden recetar geles o cremas aplicados a la piel:

• Gel o crema con ácido retinoico (tretinoina, Retin-A).
• Fórmulas recetadas de peróxido del benzoilo, azufre, resorcinol, ácido salicílico.
• Ácido azelaico tópico.

Para las mujeres cuyo acné es causado o empeora por las hormonas:

• Una píldora llamada espironolactona.
• Las píldoras anticonceptivas pueden ayudar en algunos casos, aunque pueden empeorar el acné en algunas mujeres.
• Los tratamientos o procedimientos menores también pueden servir:
• Se puede usar un procedimiento con láser llamado terapia fotodinámica.
• El médico también puede recomendar la quimioabrasión de la piel, eliminación de cicatrices por dermoabrasión o la extirpación, drenaje o inyección de quistes con cortisona.

• Las personas que tienen acné quístico y cicatrización pueden ensayar un medicamento llamado isotretinoina (Accutane). Si es consumido, se debe permanecer en supervisión, ya que tiene efectos secundarios.
• Las mujeres embarazadas no deben tomar Accutane, debido a que causa anomalías congénitas graves. Las mujeres que toman Accutane deben usar dos formas de anticonceptivos antes de empezar el fármaco e inscribirse en el programa iPledge. El médico le hará un seguimiento con este fármaco y le harán exámenes de sangre regulares.

Bibliografía

• http://www.saludplena.com/index.php/tratamiento-con-antibioticos-para-acne/
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000873.htm
• http://www.onmeda.es/enfermedades/acne-definicion-incidencia-1253-3.html
• http://www.onmeda.es/foros/dermatolog%C3%ADa/2803-dolor-por-acn%C3%A9-y-poros-abiertos
• http://es.wikipedia.org/wiki/Propionibacterium_acnes
• http://es.wikipedia.org/wiki/Acn%C3%A9